上次我们给大家分享了如何针对脑瘫儿童进行语言障碍评估，以及训练过程中的第一阶段 – 视听唤醒。通过视听唤醒，激发儿童前语言期的沟通动机，帮助儿童在学习语言的第一阶段奠定良好的基础，接下来我们就可以进行视听反馈训练。

视听反馈即帮助儿童提高言语声的感知能力，让儿童可以主动的和治疗师沟通、互动。本次我们会根据视听反馈训练-感知和发声两个训练阶段进行分享。

第二阶段：视听反馈训练 - 感知

视听反馈训练 - 感知是对无法自主发声的儿童，使用“言语障碍矫治仪”—感知部分，治疗师通过发言语声，使设备的游戏动画在言语声的促进下动起来，形成动画与视觉的关联，达到视觉反馈的作用。视觉反馈可激发儿童和治疗师的共同注意，以及对言语声的关注。

     在视听反馈感知训练中观察儿童的反应并填写实时监控表格，可在感知训练过程中同时进行音调、响度、起音的视听反馈感知训练。在儿童对活动产生了浓厚的兴趣，对实时发声游戏做出回应式发声后，就可以进行下一步：视听反馈的发声训练。

第三阶段：视听反馈训练 - 发声

视听反馈的发声训练主要是提高儿童的沟通意识和建立主动发声的意识。在这里我们提供两种训练思路：模仿儿童发声和让儿童模仿发声。

l  模仿儿童发声：对能发声的儿童，治疗师模仿其发出的任意声音，激发兴趣，建立模仿意识；对不能发声的儿童，先示范引导儿童发声，再模仿儿童的任意声音。

l  让儿童模仿发声：治疗师示范目标声音，若儿童模仿精度不高，则强化与目标声最相近的音，逐渐过渡到目标声；若正确模仿，则立即给予强化。

在这里我们同样以木桶狗游戏为例为大家介绍训练过程：

        注意：此阶段不对儿童构音清晰度做出要求，儿童只要能与治疗师产生声音互动即可。

在本阶段的训练过程中，仍然要观察儿童反应并填写实时监控表格。在儿童对活动产生了浓厚的兴趣并可以在发声游戏中做出模仿发声时，可以继续巩固儿童的发声兴趣，激发更多的自主发声。

        拓展：以上训练内容主要是针对儿童的发声，可同时对儿童进行起音、音调和响度的训练，下面给大家提供一点参考。